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沙眼简介症状及治疗 - 家庭医生在线眼科频道频道

来源:粤菜家常菜谱大全    时间:2021-01-15




一、沙眼定义

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。沙眼的英文词trachoma来源于希腊文trachys,也表示粗糙不平的意思。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。解放前沙眼在我国是致盲的首要原因。解放后在党和政府关怀下,对沙眼开展了广泛的防治,随着人民生活水平的提高,医疗卫生条件的改善,现在沙眼的发病率已大为降低。从北京顺义县及上海、云南、陕西等地进行的盲与低视力流行病学抽样调查(1988)结果中可以看到,上述大部分地区致盲的主要原因是由白内障、青光眼等非感染性疾患所致。但是,云南省的调查结果显示,在云南全省18万双眼盲患者中,白内障占第1位,约8万人;沙眼及其合并症占第2位,约3万人。所以,沙眼在我国致盲原因中所占的重要地位尚不容忽视。此外,本病在亚非地区不少发展中国家仍是致盲的主要原因。

二、沙眼病

沙眼是慢性傳染性眼病,系由北京哪里医院看癫痫病看的好沙眼衣原體侵入結膜和角膜產生的疾病。沙眼病人眼分泌物和眼淚中含有大量衣原體,被污染了的各種生活用品和手都可以成為沙眼的傳染媒介。

三、沙眼症状

轻度沙眼,患者仅有发痒、异物感及少量分泌物。重症沙眼特别是角膜受累或有其他并发症时,则出现畏光、流泪、疼痛等刺激症状;视力减退情况,常与角膜受累程度有关。

沙眼的体征表现为:①、肥厚、正常透明性消失;②乳头肥大,结膜面粗糙;③滤泡增殖;④角膜血管翳:即在角膜上缘出现新生血管向角膜内伸入,由上向下发展如垂帘状,严重时可侵犯全角膜;⑤瘢痕形成:随着炎症吸收,结缔组织增生,睑结膜则完全被瘢痕所代替。

沙眼的并发症可有:急性结膜炎、和、沙眼性角膜炎及。后遗症有:及睑内翻,角膜混浊,睑球粘连等。

四、沙眼治疗方法

自磺胺及抗生素应用后,沙眼治疗上有了显著进行。实验研究证明,利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素安阳哪家医院能治癫痫病、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。

1、局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。

但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%~30%和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢。

2、全身治疗急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。

连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意。

3、手术治疗乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。

滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可吉林长春市成方中西医结合医院好不好?好么?行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。

五、沙眼的防治、护理

1、帮助沙眼患者引起重视,按时用药,症状消失后未经医生认定,不可随便停药。

2、患者使用过的生活用具,如毛巾、脸盆、枕头、被套等要经常煮沸消毒或阳光下晾晒;点过眼药后,宜用酒精棉球擦手。

3、禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼,会加重病情;沙眼严重,有大量滤泡者应到医院行手术治疗,并同时配经药物治疗。

4、养成良好的卫生习惯,勤洗手,勤剪指甲;不用手或不洁物品擦、揉眼部;最好用流水洗手、洗脸。

眼科专家提醒,沙眼及眼部有感染者切勿佩戴隐形眼镜,否则会导致严重后果。

佩戴隐形眼镜对环境要求较高,在有灰尘及污染较为严重的环境里都不适合佩戴。因为灰尘等异物一旦进入眼内,隐形眼镜镜片会通过摩擦对角膜产生刺激,引起疼痛、,最终导致张家界羊羔疯的专科医院眼角膜上皮脱落,严重时可能会导致失明。

专家建议,为了人们眼睛的健康,建议沙眼及眼病患者佩戴架式眼镜比较安全可靠。据了解,目前在眼科门诊患者中,80%的人患有不同程度的沙眼。

(责任编辑:付子颜 )

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沙眼是一种常见的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似砂粒,故名沙眼。

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